För drygt ett år sedan tog Socialstyrelsen till storsläggan mot Karolinska universitetssjukhuset i Huddinge. Ett halvår senare följde Arbetsmiljöverket efter.

Men överbeläggningarna består.

– Det är ingen skillnad. Vi har ständigt återkommande överbeläggningar, säger Rune Engleskär, Kommunals huvudskyddsombud.

Inspektionerna på Karolinska i Huddinge innebar starten för ett nytt samarbete mellan Arbetsmiljöverket och Socialstyrelsen. Myndigheterna har skrivit ett avtal om samarbete, bland annat genom gemensamma inspektioner.

Inspektionen innebar också starten för en ny, tuffare hållning från Socialstyrelsen. För första gången krävde Socialstyrelsen böter på 500 000 kronor om inte en lång rad åtgärder genomfördes.

Karolinska klarade inte av att uppfylla kraven. I somras dömde Förvaltningsrätten ut böterna.

I januari i år hotade Arbetsmiljöverket med böter från och med den 1 mars. Då skulle sängarna stå med minst 80 centimeters mellanrum och en riskanalys göras vid varje överbeläggning – annars skulle sjukhuset böta 300 000 för varje överträdelse.

Sjukhuset överklagade till Förvaltningsrätten. Där ligger ärendet än. Under tiden kan Arbetsmiljöverket inte göra någonting.

Parallellt med Arbetsmiljöverkets nationella tillsyn i år har Socialstyrelsen inspekterat sjukhuset i Visby samt Astrid Lindgrens barnsjukhus och Danderyds sjukhus i Stockholm.

– Vi har blivit tuffare. Vi är tydligare i våra beslut. Om man inte rättar till bristerna kan vi använda oss av vitesförelägganden, säger Erik Höglund, chef för Socialstyrelsens tillsynsregion öst.

Flera sjukhus får skarp kritik av Socialstyrelsen. Nu ska de svara och tala om vad de tänker göra åt problemen.

På Karolinska sjukhuset har 600 jobb försvunnit på ett år.

– Det märks. Vi har fått i gång en bra dialog med arbetsgivaren om överbeläggningar, men vi måste också jobba mot politikerna. Vi behöver fler vårdplatser i länet, säger Anita Erkus, Kommunals huvudskyddsombud på Karolinska i Solna.